Hyperlipidemi

Hyperlipidemi
Latin: hyperlipæmia
Klassifikation och externa resurser
ICD-10E78
ICD-9272.0-272.4
DiseasesDB6255

Hyperlipidemi, hyperlipoproteinemi eller dyslipidemi (fettrubbning) är förekomsten av förhöjda eller onormala nivåer av lipider och/eller lipoproteiner i blodet.

Lipider (fettmolekyler) transporteras i en protein-kapsel och densiteten på de innehållande lipiderna bestämmer partikelns verkan och hur metabolismen påverkas. LDL (low-density lipoprotein) verkar genom att föra ut fett från levern till vävnaderna och brukar kallas för det "onda kolesterolet" eftersom en hög andel LDL i förhållande till HDL (som istället verkar genom att föra kolesterol från vävnader och tillbaka till levern) leder till ökad risk för ateroskleros.

Lipid- och lipoproteinabnormaliteter är extremt vanliga i den allmänna populationen och ses som en högst modifierbar riskfaktor för kardiovaskulär sjukdom. Andra former av dyslipidemi kan predisponera för akut pankreatit.

Klassifikation

Fredricksons klassifikation är ett system att klassificera olika former av hyperlipdemi.

Fredricksons klassifikation av Hyperlipidemias
HyperlipoproteinemiSynonymerProblemProvvärdenBehandling
Typ IBuerger-Gruetz syndrom, primär hyperlipoproteinaemi, eller familiär hyperkylomikronemiMinskat lipoproteinlipas (LPL) eller förändrat ApoC2Ökat antal KylomikronerKostomläggning
Typ IIaPolygen hyperkolesterolemi eller familjär hyperkolesterolemiLDL receptor-bristEnbart ökade nivåer av LDLGallsaltsbindande läkemedel, statiner och niacin
Typ IIbKombinerad hyperlipidemiMinskat uttryck av LDL receptorer och ökade halter ApoBÖkat LDL och VLDL och triglyceriderStatiner, niacin och Gemfibrozil
Typ IIIFamiliär dysbetalipoproteinemiDefekt i ApoE-syntesenÖkat IDLGemfibrozil
Typ IVEndogen hyperlipemiÖkad VLDL-produktion och minskad eliminationÖkat VLDLNiacin
Typ VFamiliär hypertriglyceridemiÖkad VLDL-produktion och minskad LPLÖkad VLDL och chylomicronsNiacin, Gemfibrozil