Cochleaimplantat

Bilden visar Cochleaimplantatets inre delar.

Ett cochleaimplantat (CI) är ett implanterbart hörhjälpmedel. Tekniken har sedan 1970-talet använts inom hörselrehabilitering på patienter vars sensoriska funktion i innerörat är gravt reducerad eller icke-fungerande, förutsatt att hörselnerven fungerar.[1] På vilket sätt förmågan att kunna förstå och tolka ljud påverkas varierar mellan individer. Ett barn med medfödd dövhet anses ha bäst förutsättningar att dra nytta av ett cochleaimplantat om det opereras in tidigt.[2] Även vuxna personer CI-opereras med goda resultat.[3]

Ett CI består av olika delar, bland annat en ljudprocessor och en implanterad del. Den yttre delen består av en ljudprocessor med mikrofoner som tar upp ljudet och behandlar ljudsignalen. Ljudprocessorn sitter bakom örat och liknar en konventionell hörapparat. Från ljudprocessorn skickas signalen via kabel till en sändare. Sändaren sitter utanpå huden några centimeter bakåt och uppåt från ytterörat och skickar signalen magnetiskt till en mottagare som sitter vid motsvarande plats under huden. Signalen skickas sedan vidare till elektrodraden som placeras i cochlean. Här producerar elektroderna elektriska impulser som stimulerar nervcellerna i hörselnerven.[1] Dagens CI har oftast mellan 12 och 22 elektroder.

Ett implantat kostar mellan 250 000 och 300 000 kronor.

Kandidater för CI

Det finns både medicinska och audiologiska indikationer- och kontraindikationer att ta hänsyn till inför en eventuell implantation. I Sverige är dessa audiologiska indikationer, för vuxna patienter, bland annat ett tonmedelvärde mer än 70 dB HL på bästa örat och en taluppfattningsförmåga under 50% på bästa örat vid talaudiometri med fonemiskt balanserade enstaviga ord.[4]

En illustration på ett Nucleus® Freedom™ cochleaimplantat och ljudprocessor.

Källor

  1. ^ [a b] Roche, Joseph P.; Hansen, Marlan R. (2015-12). ”On the Horizon” (på engelska). Otolaryngologic Clinics of North America 48 (6): sid. 1097–1116. doi:10.1016/j.otc.2015.07.009. PMID 26443490. PMC: PMC4641792. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S003066651500122X. Läst 14 maj 2024. 
  2. ^ Vilka kan behöva ett Cochleaimplantat?
  3. ^ Läs mer på Cochleaimplantatföreningens CI-portal
  4. ^ ”Nationella medicinska indikationer: Indikation för unilateralt kokleaimplantat till vuxna”. Socialstyrelsen. https://ysdh.se/wp-content/uploads/2020/05/Indikationforunilateraltkokleaimplantattillvuxna.pdf. Läst 14 maj 2024. 

Se även

Externa länkar

Media som används på denna webbplats

Cochleaimplantat.jpg
Författare/Upphovsman: Ingen maskinläsbar skapare angavs. Seslami~commonswiki antaget (baserat på upphovsrättsanspråk)., Licens: CC BY-SA 3.0

Implantatet placeras under huden bakom örat. Elektrodraden placeras i hörsnäckan via mellanörat. 1. Ljudprocessorn tar upp ljud och omvandlar den till en digital signal. 2. Ljudprocessorn skickar det digitalt kodade ljudet till implantatet under huden via sändarspolen. 3. Implantatet tar emot signalen via sin mottagarspole, omvandlar det digitalt kodade ljudet och sänder ut signaler via elektrodraden.

4. Elektrodraden stimulerar hörsnäckans nervfibrer vilka skickar signaler vidare till hjärnan som producerar hörupplevelsen.